乙肝究竟是什么样的一种疾病?为什么有人会谈之色变?它真的会传染吗?乙肝病毒携带者和乙肝患者又有什么区别呢?
近日,我院乙肝临床治愈门诊学科带头人金婧受邀出席贵州电视台(百姓健康)栏目专访。就上述问题进行了答疑解惑,为大家深入科普了乙肝的相关知识。
主持人
乙肝病毒携带者究竟会不会传染呢?
金婧主任:乙肝病毒携带者指感染了乙肝病毒,且在身体里面长期存在,但是肝脏没有炎症,我们把这部分患者叫做乙肝病毒携带者。会不会传染主要取决于体内病毒的含量,跟肝脏是否有炎症并不是直接相关的。
如果HBV_DNA低于最低检测值,比如像检测值低于20个/ml以下,那么传染的风险会很低,如果DNA检测值高,包括低病毒血症,当然高病毒载量就不用说了,那么便会有传染性!但是乙肝的传播途径主要是经过血液传播,日常的接触是不会被传染的!还有一点要说明的是,肝功能正常不代表肝脏没有炎症,这个是非常重要的,也就是说并不是肝功能正常便是乙肝病毒携带者。
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乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别吗?
金婧主任:乙肝携带者和乙肝患者的本质区别主要在于肝脏是否受到乙肝病毒的损害。譬如转氨酶,胆红素,白蛋白合成代谢,解毒功能都正常,而且没有任何症状,这就叫乙肝病毒携带者。
乙肝患者,这就又是一个概念,不但携带有病毒,DNA是阳性,而且肝功能还出现问题,肝脏有炎症,症状还明显,比如肝区疼痛,乏力,腹胀,入睡困难,易醒等等,出现这些症状的时候,这就叫做乙肝患者!
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乙肝是通过哪些途径传染的呢?
金婧主任:健康人与乙肝患者或乙肝病毒携带者一起吃饭,并不会被传染,其他的普通生活接触,包括公用毛巾,公用水杯。握手,拥抱,接触,以及在公共游泳池游泳,在宾馆住宿等也不会传染乙肝病毒。乙肝的传播途径跟艾滋病是一样的,主要包括三大方面:
第一:血液传播,比如输入被乙肝病毒污染的血液或者血制品,使用未经严格消毒的医疗器械都可能引发感染;
第二:体液传播,乙肝病毒感染者的唾液或者其他分泌物通过皮肤黏膜或者小伤口进入他人体内也可能导致感染,比如公用剃须刀,牙刷等私人物品,或者是性传播;
第三:母婴传播,这也是最主要的一个传播途径,临床上大部分都是从这一方面来的,过去呢,生孩子都在家里面,或者医院当时也没有相应的阻断措施,病毒可直接通过胎盘传染给婴儿。
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如果一位女性是乙肝病毒携带者,该如何备孕?怀孕之后又会不会影响孩子呢?
金婧主任:女性乙肝携带者是可以生小孩的,在备孕前去医院进一步检查肝功能,以及乙肝病毒含量,将肝功能调至正常,乙肝病毒DNA控制在较低水平,孕期定期复查,孕后期医院会做相应的阻断治疗,新生儿出生12小时内注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,这样的话就可以阻断孩子被传染!
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如果家庭成员中,有人被查出乙肝表面抗原阳性,那他的家人该如何预防呢?
金婧主任:如果家庭成员中有人感染乙肝,那么就要尽早去医院评估乙肝病毒含量,肝功能和乙肝两对半定量,了解是否具有传染性,尽早治疗控制病毒,才能降低家人被传染的几率。家庭中其他人员,需要检测乙肝两对半,评估体内是否存在乙肝保护抗体,如果没有抗体要及时进行乙肝疫苗接种!
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一旦感染了乙肝,都会有哪些症状呢?
金婧主任:一旦感染了乙肝,所表现的症状也是不一样的。比如急性感染,什么叫急性感染呢,就是感染乙肝病毒时间不超过半年的,这类人群可能会在短时间内病毒大量复制,肝功能损伤,表现出乏力,食欲减退,厌油,恶心呕吐,黄疸,上腹部饱胀等不适。但临床上大多数都是无症状者,因为肝脏是个哑巴器官,部分患者进入早期肝硬化也不一定有啥症状,所以肝脏疾病特别容易被耽误!
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有些地方已经陆续开设了乙肝临床治愈门诊,究竟什么是乙肝临床治愈呢?
金婧主任:在过去,乙肝是治不好的,包括非本专业的医护工作者自己2010年的治疗方法,都是因为过去没有好的检测手段和治疗方法,当时的临床治愈率达不到10%,而现在随着科学技术检测的不断进步,医学探索的不断深入,现在临床治愈率已经达到近50%,也就是说两个人里面就有一个人能够转阴或治愈,剩下的50%也在往治愈的道路上迈进!
主持人
乙肝临床治愈都有哪些好处?
金婧主任:从临床数据对比显示来看,之前肝癌的发生率80%都是由乙肝引起的。还有大部分演变成肝硬化,通过治疗后患者5年肝癌发生风险降低至1%左右,这个成果是非常喜人的,从而大大减轻了患者及家庭的经济负担,降低乙肝的公共危害!
长期以来,贵州盛京中医肝病医院就十分重视肝脏健康科普宣传工作,此次与贵州电视台(百姓健康)访谈节目,旨在借助平台开展科普宣传活动,让更多人深入了解乙肝的相关治疗及预防,提升广大人民群众的健康意识和水平,为健康中国建设贡献出应有的力量。11月25日,下周一(11.25)晚上20:30,本节目会在贵州2频道电视端播出,您也可以下载百姓关注APP,进行同步观看,敬请关注!